CUIDADOS NO USO DAS “BOMBINHAS” PARA PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS:

VOCÊ ESTÁ USANDO CORRETAMENTE?

O INVERNO E O AUMENTO DAS CRISES RESPIRATÓRIAS

As temperaturas mais baixas do inverno costumam trazer consigo um aumento expressivo nos atendimentos por crises respiratórias, especialmente em pessoas com asma, bronquite e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). O ar mais seco, aliado à maior circulação de vírus respiratórios e à poluição atmosférica, favorece o agravamento desses quadros.

Uma das principais formas de tratamento e controle dessas condições é o uso de broncodilatadores de longa duração, muitas vezes administrados por meio de inaladores pressurizados — popularmente conhecidos como “bombinhas”. Exemplos comuns são as associações de salmeterol + fluticasona (como o Xinafoato de Salmeterol + Propionato de Fluticasona) e formoterol + budesonida, amplamente recomendadas por protocolos nacionais e internacionais. No entanto, o uso inadequado desses dispositivos pode comprometer a eficácia do tratamento e trazer riscos à saúde. Por isso, é fundamental aprender a utilizá-los corretamente.

O QUE É DPOC E QUAIS OS RISCOS DESSA CONDIÇÃO

A DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) é um problema respiratório progressivo e irreversível, geralmente causado por exposição prolongada a agentes nocivos, como a fumaça do cigarro. Ela se manifesta por meio da inflamação das vias aéreas e da destruição dos alvéolos pulmonares, o que reduz a capacidade respiratória.

Entre os principais sintomas estão:

– Falta de ar progressiva;

– Tosse persistente com ou sem secreção;

– Chiado no peito;

– Fadiga.

A gravidade da DPOC pode variar, mas mesmo nos casos mais leves, o comprometimento da qualidade de vida é evidente. Por isso, o uso regular e correto das medicações inaladas é indispensável, uma vez que elas reduzem os sintomas e melhoram a função pulmonar.

COMO USAR CORRETAMENTE O INALADOR DOSIMETRADO (SPRAY)

Passo 1 – Preparação Inicial do Inalador
Antes do primeiro uso, ou se o inalador estiver sem uso há mais de uma semana:

1. Retire a tampa do bocal com cuidado, usando o polegar e o indicador.
2. Agite bem o inalador.
3. Aponte o bocal para longe do rosto e libere uma dose no ar.
4. Repita esse procedimento:
   – 4 vezes, se for o primeiro uso.
   – 2 vezes, se está sem uso há mais de uma semana.

Passo 2 – Agitar o Inalador e Expirar o Ar
– Agite bem o inalador novamente para homogeneizar o conteúdo.
– Segure-o na posição vertical (bocal para baixo), com o polegar sob o bocal e o indicador no topo.
– Expire completamente pela boca, eliminando o ar dos pulmões.

Passo 3 – Inalar o Medicamento
– Posicione o bocal entre os lábios, selando-o com a boca.
– Comece a inspirar lentamente.
– Enquanto inspira, pressione o inalador com firmeza para liberar o jato de medicamento.

Passo 4 – Reter a Respiração
– Após remover o inalador da boca, prenda a respiração por cerca de 10 segundos (ou pelo tempo que for confortável).
– Isso garante que o medicamento alcance os pulmões de forma eficaz.

Passo 5 – Repetir, se necessário
– Se for preciso tomar uma segunda dose:
  – Espere cerca de 30 segundos.
  – Repita os passos 2 a 4.
– Ao finalizar, enxágue a boca com água (sem engolir) e recoloque a tampa do bocal.

Passo 6 – Prática e Ajustes
– Execute os passos com calma, especialmente os passos 3 e 4.
– Nas primeiras vezes, pratique diante do espelho. Se houver névoa saindo pelas laterais da boca ou do topo do inalador, repita a aplicação a partir do passo 2.
– Se o médico orientou o uso com espaçador ou outras técnicas, siga essas instruções específicas.

Passo 7 – Uso em Crianças e Pessoas com Dificuldades
– Crianças pequenas precisam da ajuda de um adulto:
  – Ensine a criança a soprar antes da inalação.
  – Acione o inalador no início da inspiração da criança.
– Crianças maiores ou pessoas com dificuldade de força devem usar ambas as mãos para manusear o inalador.

Passo 8 – Higienização do Inalador
– Limpe o inalador pelo menos uma vez por semana.
– Use pano limpo, lenço de papel ou algodão seco para limpar:
  – A parte interna e externa do bocal;
  – A carcaça plástica externa.
– Recoloque a tampa.
– Jamais mergulhe o recipiente metálico na água.

USE SEMPRE QUE POSSÍVEL, O ESPAÇADOR INALATÓRIO

O espaçador é um acessório que se conecta ao inalador e permite que o medicamento seja aspirado de forma mais eficiente e segura. Ao usá-lo, há maior deposição do fármaco nos pulmões e menor quantidade de resíduo na boca e garganta — o que reduz efeitos adversos como rouquidão ou infecções locais.
Além disso, o uso do espaçador facilita a coordenação entre o acionamento do spray e a inspiração, tornando-o essencial para crianças, idosos e pessoas com limitações motoras ou cognitivas.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

O uso correto das chamadas “bombinhas” é essencial para o controle de doenças respiratórias crônicas como a DPOC e a asma. A adesão ao tratamento, associada à técnica adequada e ao uso de espaçadores, melhora significativamente os sintomas, reduz as crises e evita internações hospitalares.

Converse com seu farmacêutico ou médico de confiança sempre que tiver dúvidas sobre como utilizar seu inalador. Cuidar da técnica é cuidar da sua saúde pulmonar.

AUTOR: Daniel R Alves J. Especialista de treinamento em vendas, atenção farmacêutica e vacinação. Farmacêutico Bioquímico: CRF SP 39673

Todas as informações redigidas neste artigo, possuem as seguintes referências:

Relatório para a Sociedade nº 479 – DPOC: brometo de aclidínio + formoterol. 2024. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/consultas/relatorios/2024/sociedade/relatorio-para-a-sociedade-no-479. Acesso em: 24 jun. 2025.

DUTRA, L. C. et al. Atualização no tratamento da asma: um desafio na prática clínica. Revista da Associação Médica Brasileira, São Paulo, v. 69, n. 3, 2023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ramb/a/QmCWsNKnhxHFfyftCzGSKkr/. Acesso em: 24 jun. 2025.

GLENMARK PHARMA. Combiwave®. Disponível em: https://glenmarkpharma.com.br/produtos/combiwave/. Acesso em: 24 jun. 2025.

GLENMARK PHARMA. Xinafoato de Salmeterol + Propionato de Fluticasona. Disponível em: https://glenmarkpharma.com.br/produtos/xinafoato-de-salmeterol-propionato-de-fluticasona/. Acesso em: 24 jun. 2025.

SBMFC – Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Como usar o espaçador para asma. Disponível em: https://www.sbmfc.org.br/noticias/como-usar-o-espacador-para-asma/. Acesso em: 24 jun. 2025.

Inhaler Spacer: Benefits and How to Use. Disponível em: https://www.healthline.com/health/asthma/inhaler-spacer. Acesso em: 24 jun. 2025.

DIAS, R. M. et al. Doença pulmonar obstrutiva crônica na infância: diagnóstico e abordagem terapêutica. Jornal de Pediatria, Porto Alegre, v. 89, n. 4, p. 346–355, 2013. Disponível em: https://www.scielo.br/j/jped/a/b7MbB3D4nGx46kqxdyTPWkG/. Acesso em: 24 jun. 2025.

 

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